Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и антибактериальным действием. Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге поражения, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека. Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении грибов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare). Гентамицин - антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамотрицательных бактерий Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий Streptococcus spp., Staphylococcus aureus.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Акридерм ГК не проводились.
Показания
дерматозы, осложненные первичной и/или вторичной инфекцией; отрубевидный лишай; дерматомикозы (в т.ч. паховый, стоп); ограниченный или диффузный нейродермит.
Режим дозирования
Акридерм ГК наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут (утром и вечером). Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, отек, эритема, аллергический контактный дерматит. Дерматологические реакции: периоральный дерматит, угри, телеангиэктазии, пиодермия, стрии, гипертрихоз, фолликулит, фурункулез. Местные реакции: чувство жжения, гиперемия, экссудация, зуд, сухость кожи, шелушение, нарушение пигментации, мацерация кожи, атрофия кожи, потница. Прочие: парестезии. При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов ГКС (угнетение функции коры надпочечников).
Противопоказания
туберкулез кожи; сифилис (кожные проявления); ветряная оспа; простой герпес; кожные реакции после вакцинации; открытые раны; перфорация барабанной перепонки (при лечении наружного отита); период лактации; детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Безопасность местного применения ГКС у беременных женщин не установлена. Назначение лекарственных препаратов этой группы оправдано только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. При беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или в течение длительного времени. Не установлено, может ли местное применение ГКС стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания крема в глаза, на поврежденную кожу и открытые раневые участки. С целью повышения эффективности терапии возможно использование окклюзионных повязок. Необходимо учитывать, что при этом усиливается трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, которое ведет к увеличению риска развития системных побочных эффектов. При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию. Возможно развитие перекрестной резистентности с антибиотиками из группы аминогликозидов. Использование в педиатрии Детям в возрасте от 1 до 16 лет препарат назначают только по строгим показаниям и под контролем врача, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с приемом бетаметазона и гентамицина. Следует учитывать, что при применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, а также снижение экскреции соматотропного гормона и повышение внутричерепного давления.
Передозировка
Симптомы: возможно развитие симптомов гиперкортицизма: повышение массы тела, отеки, артериальная гипертензия, глюкозурия, гипокалиемия. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - коррекция водно-электролитного баланса. Рекомендуется постепенная отмена препарата.
Лекарственное взаимодействие
Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Акридерм ГК с другими лекарственными средствами.
Условия и сроки хранения
Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
|