| TICLOPIDINE (ТИКЛОПИДИН) |
| Rec.INN |
Фармакологическое действие Антиагрегантное средство. Угнетает адгезию и тормозит I и II стадии агрегации тромбоцитов, вызванной АДФ. Способствует дезагрегации. Угнетает также агрегацию эритроцитов и влияет на их способность к деформации. Понижает содержание в крови фактора IV и бета-тромбоглюкина. Механизм действия на агрегацию предположительно обусловлен тем, что тиклопидин, взаимодействуя с гликопротеином IIb/IIIa, препятствует связыванию фибриногена с активированными тромбоцитами. После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24 ч. Профилактика тромбозов при ишемических нарушениях, вызванных атеросклеротическим процессом в сосудах головного мозга и нижних конечностей; нестабильная стенокардия, реабилитационный период после инфаркта миокарда и субарахноидального кровоизлияния, состояние после гемотрансфузии, профилактика тромбообразования после шунтирования сосудов и при использовании искусственного кровообращения, профилактика ранней ретинопатии, нефроангиопатии и ангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете. Обычная доза составляет 250-500 мг/сут во время или после еды. При необходимости дозу увеличивают до 1 г/сут под контролем состояния свертывающей системы крови. Длительность лечения устанавливают индивидуально. Со стороны пищеварительной системы: диарея, боли в области желудка; редко - повышение уровня трансаминаз, холестатическая желтуха. Геморрагический диатез, заболевания крови, сопровождающиеся удлинением времени кровотечения, патологические состояния со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), геморрагические инсульты в остром и подостром периоде, заболевания печени, лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз в анамнезе, применение гепарина в высоких дозах, повышенная чувствительность к тиклопидину, беременность, лактация. Не следует применять одновременно с антикоагулянтами и другими антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой). При одновременном применении с антацидами, с ГКС уменьшается действие тиклопидина. |