| SODIUM NITROPRUSSIDE (НИТРОПРУССИД НАТРИЯ) |
| USP |
Фармакологическое действие Периферический вазодилататор быстрого и короткого действия. Снижает тонус артерий и вен за счет прямого миотропного действия. Расширяя периферические артериальные сосуды, натрия нитропруссид уменьшает постнагрузку, снижает напряжение левого желудочка, снижает АД. Расширяя периферические вены, уменьшает преднагрузку на сердце, что приводит к улучшению системной и внутрисердечной гемодинамики, снижению давления в малом круге кровообращения. В организме нитропруссид натрия метаболизируется ферментами эритроцитов в цианиды, которые при участии ронидазы печени превращаются в тиоцианат. Гипертонический криз, управляемая артериальная гипотензия, острая левожелудочковая недостаточность, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, резистентная к лечению сердечными гликозидами, диуретиками, некоторые формы периферической артериальной эмболии, для снятия тяжелых спазмов артерий при отравлении препаратами спорыньи. Устанавливают индивидуально и корригируют в зависимости от динамики АД, ЧСС и клинических симптомов заболевания. Нитропруссид натрия вводят в/в капельно из расчета 1.0-1.5 мкг/кг/мин; при необходимости скорость введения постепенно увеличивают до 8 мкг/кг/мин. При кратковременном вливании доза не должна превышать 3.5 мг/кг. Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство. Острое нарушение мозгового кровообращения, стеноз устья аорты, коарктация аорты, артериовенозные шунты, выраженные нарушения функции печени и/или почек, гипотиреоз, беременность, повышенная чувствительность к нитропруссиду натрия. Нельзя применять нитропруссид натрия в комбинации с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с дилтиаземом возможно значительное повышение эффективности при управляемой артериальной гипотензии. |